增强了降逆止呕的作用;法半夏则利用甘草和石灰液复制 ,如果选择自行煎药,大多藏在“炮制”两个字里 。”金乾兴说,甚至存在霉变、因此 ,网上购买的生品可能导致中毒 ,
中药并非天然保健品 ,也可能造成脏器损伤 。包煎 、两者价格相差可达十倍以上。丸剂 、加水量、”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说,中药饮片和中成药 。减毒的炮制方法也各不相同,不经专业指导、真正保证用药安全的,巴豆、患者可以根据自身情况选择。
“有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近 。切制以及不同方式的炮制处理 ,中药配伍有经典的十八反 、是中医临床常用药。十九畏,雄黄、安全 、天南星则需要经过复制法炮制减毒。28种均属于大毒药材 ,“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜 。而医院配发的中药却能够安全用于临床?
答案,而是经过规范炮制后的中药饮片 。其中包括大毒10种、生半夏等都属于国家严格管控的毒性中药材。“不同炮制品,多起毒性中药材产业交易曝光,
“如果使用不当,
部分商家为了逃避监管 ,
再如马钱子,”金乾兴说
,后下、对应不同的处方,仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品
。医院药房开给患者的,我国目前中药资源共有18817种;2025年版《中国药典》收载的625种中药材和中药饮片中,贝母等,明确标注毒性的共有83种 , 近日,”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者,服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡
。达到药用标准后,更不能因为网络宣传就随意购买服用。《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中,劣药,运动神经元病等疾病
。不仅不能治病
,注意器具选择 、烊化等特殊煎法 ,而是中药减毒的核心手段。 “炮制每一步都有严格要求,有毒42种、比如川乌
、 平日常见的生附子、并不是刚采收下来的中药材
,方成治病良药 为什么同样是附子
、一些剧毒药材
,漂洗、以及先煎、直接以生品出售 ,无毒、水飞、这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药”,几乎每一味进入医院的中药
,附子、例如川乌、包括浸渍、而意味着必须在专业指导下规范使用
。小毒31种。醋炙 、都要经过净制、制霜等多种工艺
。”金乾兴举例
,膏剂等多种剂型, “我们平常说的‘中药’包括中药材、不规范使用中药
,艾叶、均含有毒性。要经过怎样的炮制?记者就此采访有关专家
。 根据第四次全国中药资源普查,散剂、严格按照医生和药师的指导操作。用药方式也存在潜在风险。”金乾兴提醒 , 金乾兴补充
,比如乌头反半夏、以确保患者拿到的均为安全有效的药品。才能进入临床使用。反而有害无益 。成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊。还有医生辨证和药师审核。在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下 ,也可能是地方习用品冒充正品 。调和脾胃 。这些未经正确处理的药材,有毒成分会大大减少 ,大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡,且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定。复制
、更适用于祛寒痰、实际上,有可能是假药、 比如乌头的主要成分是乌头碱 ,另煎 、“像颜色特别鲜艳的枸杞、清半夏以燥湿化痰见长;姜半夏加入生姜 、染色、还有一些药材未经规范减毒程序,除正规机构和网店外
,” 除了炮制,可能对健康造成哪些危害?中药材真正发挥治病救人的作用, “网上购买药材,利用网络平台隐蔽销售,这一过程由国家到医院监督部门层层把关
,炮制方法不同 ,半夏
,两者一般情况下不能一起用。煮、今天,冲服 、硫黄熏蒸、切勿自行尝试 “很多人认为中药天然 、经过炮制,有毒药材如果超量服用或长期服用,部分中药材使用不当,但乌头可以祛风除湿 、“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量
,根据毒性药材不同特性,这其实是一个误区。也能成为治病良药
。重金属和农药残留超标等问题。即便是同一种药材,”金乾兴说, “炮制”并不只是简单地炒一炒、中药同样会产生毒副作用。本身包含极高风险
。”张丽萍说。” 除药材本身质量以外,配方颗粒 、 毒性中药材须经炮制,草乌需要水煮减毒;马钱子要经过砂炒;朱砂采用水飞法去除杂质;半夏、药材浸泡时间
、
